Тонзиллэктомия – это хирургическая манипуляция, предполагающая удаление небных миндалин взрослым и детям. Причиной операции, как правило, является развитие хронической инфекции. Вмешательство проводится по строгим показаниям в условиях хирургического стационара.
  • Тонзиллэктомия
  • Процедура тонзиллэктомии
  • Стоимость тонзиллэктомии в Москве

Необходимость тонзиллэктомии

Вопрос необходимости тонзиллэктомии является самым важным в этой процедуре. Удаление миндалин проводится по строгим показаниям и имеет многочисленные противопоказания. Если не учитывать этот момент, то неблагоприятных последствий может быть гораздо больше, чем ожидаемых улучшений.

Так, больной, страдающий относительно безобидным хроническим тонзиллитом, может превратиться в постоянного пациента пульмонологического стационара с рецидивирующей пневмонией. При оценке ситуации гораздо целесообразнее оказывается консервативная терапия с санацией инфекции и физиопроцедурами.

Однако наличие ревматоидных осложнений и очага хронической инфекции в миндалинах служит поводом к скорейшей тонзиллэктомии. Токсины бактерий, находящихся в очаге, запускают иммунные реакции, которые вызывают нарушения в собственных тканях организма, таких, как клапанный аппарат сердца, эндотелий почек и костно-суставная система. Лечение нехирургическими методами в таких случаях оказывается малоэффективным.

Удаление миндалин может быть результативным при повторяющихся кожных заболеваниях, таких, как стрептодермия, экзема, псориаз. Также иногда тонзиллит вызывает аллергическую реакцию на токсины и провоцирует эндокринные нарушения в щитовидной железе, надпочечниках, яичниках. В ряде таких случаев тонзиллэктомия облегчает течение недуга.

При гипертрофии (увеличении) небных миндалин необходимость тонзиллэктомии зависит от степени нарушений, вызванных именно объемом ткани: нарушение функции глотания и дыхания во сне, храп, ухудшение слуха, возникновение кашлевого и рвотного рефлексов. В таких случаях удаление может быть 2-х видов в зависимости от размера и функционального состояния миндалин:

  • частичная криодеструкция жидким азотом;
  • полная тонзиллэктомия любым доступным способом.

Хирургическая операция (тонзиллэктомия), как правило, осуществляется в период ремиссии, когда нет острых симптомов (боли, повышения температуры, выраженной отечности и покраснения).

История манипуляции насчитывает около 2000 лет. Традиционно ее проводят при помощи таких инструментов, как ножницы и проволочные крючки. Сегодня тонзиллэктомия в Москве может осуществляться с помощью новейших методов:

  • электрокоагуляция;
  • инфракрасное воздействие;
  • радиочастотная деструкция (разрушение);
  • ультразвуковой нож.

Учитывая, сколько факторов нужно взвесить, стоит ответственно подойти к выбору специалиста, которым будут проведены диагностика и тонзиллэктомия.

Процесс проведения тонзиллэктомии

Проведение тонзиллэктомии включает в себя несколько последовательных этапов:

  • анестезия (удаление гланд, как правило, происходит под местным наркозом);
  • собственно, тонзиллэктомия; ушивание сосуда или тампонада ниши марлевым тампоном.

Во избежание осложнений после процедуры несколько дней необходимо стационарное наблюдение.

Подготовка

Подготовка начинается с консультации специалиста. Проводится сбор анамнеза и выдаются направления на необходимые анализы. После этого с врачом согласовывается дата, когда будет проведена тонзиллэктомия, и оговаривается цена.

Процедура

Тонзиллэктомия чаще проводится в положении больного лежа, иногда сидя. После применения общего или местного обезболивания приступают к экстирпации. Весь процесс длится от 15 минут до 1 часа.

Наиболее распространенная техника удаления ножницами, скальпелем и петлей позволяет удалить гланды вместе с капсулой и вскрыть близлежащие инкапсулированные инфекционные очаги.

Такие методы тонзиллэктомии, как электрокоагуляция, ультразвуковое иссечение, инфракрасный лазер, отличаются малой травматизацией, а следовательно, и низкой кровопотерей. Радиочастотная абляция, кроме всего прочего, имеет в списке преимуществ очень короткий реабилитационный период в связи с минимальной вероятностью осложнений.

Для современных методов характерно также отсутствие болей в послеоперационном периоде.

Реабилитационный период

Для предупреждения возможных осложнений тонзиллэктомии (кровотечений, нагноений) пациент до 3-х дней находится в стационаре.

Умеренная болезненность (в особенности, при глотании), увеличение шейных лимфоузлов и незначительное повышение температуры тела считаются нормальными явлениями и могут сохраняться несколько дней.

На вторые-третьи сутки на раневой поверхности появляется беловатый налет (струп), который через неделю начинает сходить. Полная эпителизация длится 2-3 недели.

В первую неделю следует выполнять рекомендации врача:

  • принимать необходимые медикаменты;
  • обеспечить щадящее питание (мягкой, теплой, химически нейтральной пищей);
  • соблюдать питьевой режим;
  • первые 3 дня воздержаться от продолжительных и громких бесед;
  • отказаться от посещения бань и саун.

Если же появились симптомы, свидетельствующие об ухудшении (рвота, сильная боль, кровотечение, высокие цифры температуры тела), следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Показания

Тонзиллэктомия показана в следующих случаях:

  • обострения хронического тонзиллита до 7 раз в год, которые проявляются гнойными ангинами, паратонзилярными абсцессами;
  • часто возникающие заболевания, связанные с воспалением гланд, такие, как синуситы, гаймориты, бронхиты, трахеиты, конъюнктивиты, отиты, воспаления шейных лимфоузлов;
  • поражения органов и систем, связанные с токсико-аллергическим фактором. К ним относятся почки, сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат;
  • гипертрофия миндалин и синдром апноэ.

Для определения показаний к тонзиллэктомии должна быть учтена совокупность факторов: состояние ЛОР и других органов, а также данные лабораторных, инструментальных и физикальных обследований.

Противопоказания

Если иногда врач оценивает целесообразность проведения тонзиллэктомии с точки зрения ожидаемой пользы, то в некоторых случаях процедура категорически противопоказана. Запрет на ее проведение накладывается при таких заболеваниях:

  • злокачественные новообразования;
  • рак крови;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.

Также есть некоторые возрастные ограничения: лазерное воздействие не проводят детям до 10 лет. А в случае психических болезней манипуляция возможна после согласования с лечащим врачом.

Относительные противопоказания для тонзиллэктомии:

  • острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • эпидемический период;
  • обострение хронических заболеваний;
  • кариес.

В таких случаях к вопросу тонзиллэктомии можно возвращаться после ликвидации вышеперечисленных факторов.

Возможные осложнения

Тонзиллэктомия относится к процедурам, которые имеют низкий уровень послеоперационных осложнений, таких, как кровотечения и нагноения. Однако успех операции во многом зависит от квалификации специалиста, который ее делает. Если все проведено правильно, то риски сводятся к нулю.

Существуют непрогнозируемые осложнения, такие, как послеоперационное рубцевание дужек и неба, усиленная выработка слюны, нарушение чувствительности. Правда, такие последствия возникают крайне редко.

Цены и клиники

Наиболее важный и актуальный вопрос для многих людей – где пройти обследование и сделать тонзиллэктомию? Данная услуга предоставляется в ЛОР-клиниках, хирургических центрах, клиниках с широким профилем задач.

Москва предлагает большой выбор клиник, где проводится тонзиллэктомия. Более подробная информация представлена на медицинском портале medbooking.com.

Здесь можно ознакомиться со специалистами и их опытом, узнать, какими методами осуществляется тонзиллэктомия, и прочитать отзывы пациентов.

Таблица сравнения цен по услуге Тонзиллэктомия в Москве

Сергей Валерьевич

Если б знал, что это сейчас так быстро и безболезненно делается, удалил бы гланды давно. После тонзилэктомии простуд стало в два раза меньше.

Ольга

Эту операцию делали моему сыну, одновременно с аденоидэктомией. Не знаю, что именно повлияло - удаление аденоидов или гланд, но что болеть он стал меньше - это факт. Я заметила, что дыхание явно чище, пропал запах изо рта. Наконец-то дышит как положено - носом, а не через рот.

Ирина

Удаление проходила под местным наркозом, но чувствовала я все! Ужасная боль, потом тяжелое восстановление. Зато теперь хорошо.

Ольга Марушина

Боялась делать, но постоянный воспалительный очаг в миндалинах уже начал давать осложнения на сердце и суставы. Делала под местной анестезией. Первые дни есть почти ничего не могла, только пила маленькими глоточками ромашку с медом. Тонзиллэктомия вполне терпимая.

Катя

Год назад моему ребенку сделали тонзиллэктомию. До этого его постоянно мучили ангины, ларингиты, фарингиты и часто с серьезными осложнениями. После операции сын стал болеть гораздо реже, при этом на горло не жалуется, вообще. И общее состояние его значительно улучшилось, прошла постоянная усталость и вялость. Теперь по советам докторов, главная задача для нас - укрепление иммунитета, чем и занимаемся. Об удалении не жалею, без операции все могло бы быть гораздо хуже.

Алевтина

Мне удаляли миндалины под местным наркозом. Было неприятно, но попался хороший врач и в целом все прошло нормлально, осложнений не было.

Геннадий Степанович

Я попросил, чтобы мне удаляли гланды под наркозом. Знал, что он не приносит пользы и после него могут быть осложнения, но не хотелось видеть всех этих манипуляций с медицинскими инструментами, которые с детства мне внушают ужас. Операция прошла хорошо, начал есть перетертое на второй день.

Клименко Т.

Тонзиллэктомия штука неприятная, но терпимая. После операции была температура и болело горло, но лучше потерпеть, чем страдать всю жизнь.

Наталья Владимировна Балабина

Мне удаляли миндалины лет 10 назад, когда еще ни о каких щадящих методах не знали. Обкололи горло новокаином и приступили. Было немного больно, но терпимо. Очень хорошо помню, что операция длилась почти час, потому что у меня очень сильный рвотный рефлекс, из-за которого врач не мог ничего сделать. Помню, как он орал не меня, а я ничего не могла с собой поделать, и было много крови. Если бы мне нужна была операция сейчас, я бы попросила сделать ее под полным наркозом.

Ангелина Н.

Год назад я решилась на тонзиллэктомию, хотя еще в детстве поставили диагноз хронический тонзиллит. Посещения ЛОР-врача было у меня как так и надо. Саму операцию не помню, делали под наркозом, а вот послеоперационный период был тяжеловат. Но зато теперь нет ангинам и хроническому воспалению.

Показать ещё 7
Каждый отзыв перед публикацией проходит проверку на поддельность. Анонимные сообщения не рассматриваются. Тексты не редактируются и не фильтруются — все прошедшие проверку публикуются «как есть».

График динамики цен на услугу Тонзиллэктомия

График динамики цен на услугу Тонзиллэктомия

Клиники на карте с услугой тонзиллэктомия

Запишитесь на прием сейчас!