Медиастинотомия – операция вскрытия средостения, при которой происходит удаление различных патологических образований, а также может происходить дренирование очагов воспаления.
  • Медиастинотомия

Общая информация

Услуга может совершаться в качестве отдельной операции, направленной на вскрытие и дренирование абсцессов и медиастинальных флегмон, с целью декомпрессии, которая может использоваться как доступ для оперативных действий в самом средостении и органах, расположенных в нем.

Существует несколько вариантов этой процедуры:

  • верхняя (чресшейная);
  • передняя (выполняется через грудинную часть продольным или поперечным методом);
  • нижняя (чрезбрюшная, чрездиафрагмальная);
  • задняя (боковая, чресплевральная);
  • загрудинная.

Каждая из них может отличаться по способу ведения и сложности.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Подготовительным этапом является психологическая помощь больному.

Больному рекомендуется:

  • отказаться от пищи за несколько часов до медиастинотомии;
  • прием препаратов, выписанных докторов (по необходимости).

Процедура медиастинотомии

После введения наркоза опытным анестезиологом хирург может совершать ряд следующих манипуляций:

  • Накладывание шва на кожный покров.
  • Фиксация трубки с помощью нити шва. Хирург должен внимательно следить за тем, чтобы петля не было слишком длинной, иначе трубка может смещаться.
  • Дренажная трубка соединяется с системой аспирации крови.
  • Для выведения скопившегося воздуха может быть использован еще один дренаж, который вводится в передней подмышечной линии при пересечении с грудной мышцей в четвертом или втором межреберье.
  • Кожа рассекается ниже прокола в межреберной части на 3 см.
  • Удаление образования или совершение других действий, связанных с целью вмешательства.
  • Наложение швов.

Реабилитационный период

После проведения необходимых действий пациент отправляется в палату, где ему дают отойти от наркоза. В течение суток он может пить только воду. Дальше необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.

Больного могут выписать из больницы через 2-7 дней. Для быстрого выздоровления необходимо следовать таким указаниям:

  • не поднимать вес более 3 кг;
  • избегать нервных и физических напряжений;
  • придерживаться определенного режима питания;
  • противовоспалительная терапия.

Показания

Медиастинотомия проводится при следующих показаниях:

  • развитие медиастинальной эмфиземы, которая связана с повреждением трахеи;
  • надрыв буллы или легкого;
  • гнойный медиастинит;
  • рак легкого, распространенный в средостение;
  • внутригрудная лимфаденопатия;
  • сочетание легочной диссеминации и внутригрудной лимфаденопатии;
  • абсцесс;
  • опухоли.

Услуга может производиться с целью выявления метастатического поражения лимфоузлов средостения или образований в этой области.

Противопоказания

Медиастинотомия не проводится при следующих состояниях:

  • рубцы, деформация шеи;
  • болезни в стадии декомпенсации;
  • синдром сдавления верхней полой вены;
  • геморрагические диатезы.

Существует риск развития осложнений после введения анестезии пациентам, у которых есть следующие показания:

  • нарушения работы сердца;
  • гипертония;
  • вес более 130 кг.
  • В этом случае перед совершением манипуляций стоит проконсультироваться с врачом.

Осложнения

При проведении метода существует риск развития следующих состояний:

  • воспаление со стороны плевры;
  • респираторные заболевания;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Кто проводит и где?

Медиастинотомия может проводиться в частных клиниках и специализированных государственных учреждениях под руководством врача-пульмонолога, хирурга и анестезиолога. Вы можете узнать более подробную информацию на медицинском портале medbooking.com.

There was an error: Trying to get property of non-object

Клиники на карте с услугой медиастинотомия

Запишитесь на прием сейчас!