Нефролитотомия — это операционное вмешательство по удалению камней из почек методом разреза.
  • Нефролитотомия

Общая информация

Суть такой процедуры, как нефролитотомия, заключается в простом выведение камня из почки через отверстие, которое делается в боку пациента. Перед удалением камень обязательно дробится. Операция проводится с помощью специального прибора, который имеет название нефроскоп. Для дробления камней применяется литотриптер.

Чаще всего нефролитотомия является вынужденной мерой и назначается урологом в том случае, когда остальные более щадящие методы удаления камней оказываются безуспешными.

Если камень в почке является небольшим, то лучше воспользоваться другими методами удаления.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед проведением операции пациенту необходимо пройти диагностику. С целью определения формы, размера и местоположения камня, доктор может назначить рентген, УЗИ либо компьютерную томографию. Также необходимо провести ряд анализов (анализ крови и мочи, анализ на изучение физико-химического состава камня).

Процедура нефролитотомии

Ход операции совершается следующим образом:

  • Пациенту делают анестезию.
  • После того, как анестезия начинает действовать, врач-уролог делает больному с помощью специального инструмента небольшое отверстие в области поясницы, равное приблизительно 1 см.
  • В течение всей операции работает рентген, благодаря чему возможно контролировать процесс.
  • Через мочевой канал к почке вводится тонкая трубка. Через нее в орган вводится контрастное вещество, позволяющее лучше контролировать то, что происходит во время нефролитотомии.
  • В отверстие в боку вводится пластиковая труба, через которую врач-уролог может провести дробление камней, а также их удаление. Это делается с помощью нефроскопа, через который к камню проводится специальная установка для дробления и удаления осколков от камней, которые разрушаются.
Процесс дробления камней в почке должен проходить максимально осторожно, чтобы не повредить сосуды почки. Во время дробления камней квалификация уролога имеет первостепенное значение.
  • Врач вынимает все трубки из бока пациента и вставляет на их место одну пластиковую трубку (нефростому), которая необходима для временного отхождения крови, сукровицы и мочи из почки.

Реабилитационный период

Нефростома может находится в боку пациента около 5 дней после операции. И она вынимается после того, как врач-уролог проверяет показания больного. После ее удаления пациенту делают контрольный снимок, который помогает удостовериться в том, что в почках не осталось камней и моча движется по мочевыделительной системе без препятствий.

Показания

Перкутанная нефролитотомия назначается в следующих состояниях пациента:

  • размер камней в почках превышает 2 см;
  • камни коралловидного происхождения расположены глубоко в почечных чашках (за счет больших отростков удаление камней невозможно через разрез лоханки).

Противопоказания

Нефролитотомия имеет следующие противопоказания:

  • обострение хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • воспаление почек и мочевыводящих путей;
  • хронические заболевания внутренних органов, из-за которых невозможно ввести пациента в наркоз.

Осложнения

По статистике нефролитотомия проводится успешно почти в 80- 100 % случаях. Успех операции во многом зависит от квалификации врача, местонахождения камня, его величины и происхождения. Но в редких случаях возможны такие осложнения:

  • нагноение послеоперационной раны;
  • кровотечение;
  • перфорация почечной лоханки.

Цены и клиники

Чтобы быть уверенным в успехе нефролитотомии, лучше всего обращаться в специализированную нефрологическую клинику или отделение. Для того чтобы найти подходящую клинику, вы можете воспользоваться медицинским порталом medbooking.com.

Клиники на карте с услугой нефролитотомия

Запишитесь на прием сейчас!