Нефростомия – это операционный процесс, необходимый для отвода мочи из почки через дренаж в мочеприемник. По сути, эта процедура сводится к организации искусственного отведения мочи с помощью катетера или дренажа.
  • Нефростомия почки

Общая информация

Чаще всего причинами проведения нефростомии бывают:

  • опухоль малого таза, злокачественного или доброкачественного типа;
  • заболевания мочеточника;
  • гидронефроз;
  • новообразования в одной или обеих почках;
  • мочекаменная болезнь;
Нефростомию проводят также как профилактику таким заболеваниям, как гидронефроз и пиелонефрит.

При гидронефрозе большое количество мочи скапливается в почки, из-за чего происходит расширение ее полости. Нефростомия позволяет предупредить эти серьезные заболевания. Также эту процедуру проводят, когда необходимо более детальное исследование верхних половых путей. Эти исследования могут быть необходимы при подготовке к операциям на почках, при химиотерапии и при дроблении камней.

Процесс проведения операции

Подготовка

В первую очередь пациент обязан сдать необходимые анализы (кровь, моча). Кровь проверяют на содержание сахара, на свертываемость и проводят биохимический анализ. После исследований крови делают УЗИ почек и при необходимости могут направить на томографию или урографию. Перед началом операции тщательный осмотр пациента проводит анестезиолог, чтобы определить какое количество наркоза необходимо пациенту, как реагирует на наркоз сердечная мышца и на какие препараты есть аллергия у пациента.

Процедура нефростомии

Операционное вмешательство делится на два типа:

  • открытая нефростомия;
  • пункционная нефростомия.

Открытая нефростомия предполагает введение в почку дренажа через раскрытую рану, которая производится одним продольным разрезом. Разрез будет достаточно глубоким, практически до самой почки. Далее хирург пришивает несколькими швами жировую оболочку вокруг почки к коже и делает небольшой разрез на самой почке. Далее в этот разрез вводится резиновая трубочка, которая затем плотно фиксируется и пришивается. При пункционной нефростомии дренаж вводится путем прокола. Для этого при помощи аппарата УЗИ ведется наблюдение за процессом. Со стороны поясницы в месте, где расположена почка, делается прокол. Далее через этот прокол вводится дренажная трубка. Этот вид нефростомии наиболее удобен и для врача и для пациента, так как не нужно делать дополнительных разрезов, а соответственно не будет некрасивых шрамов.

Реабилитационный период

Чаще всего после наложения нефростомы больной может быть отправлен домой в тот же день. Больному не рекомендуются сильные физические нагрузки и занятия спортом.

Показания

Показанием для проведения нефростомии является необходимость отвода мочи из одной или одновременно из обоих почек. Эта процедура проводится в тех случаях, когда невозможен отвод мочи другим способом или у пациента имеются противопоказания против других процедур.

Противопоказания

Нефростомия запрещена к проведению, если у пациента наблюдается следующее:

  • плохая свертываемость крови, а также, если у пациента когда-то наблюдались тромбоцитопения или гемофилия;
  • чрезмерно повышенное давление, не поддающееся контролю;
Если пациент принимает антикоагулянты, то их следует отменить не позднее, чем за неделю до начала операции.

Осложнения

Наличие стомы в почке необходимо, как правило, в первые три недели после операции. В первые три дня может выходить некоторое количество крови вместе с мочой. Если же кровь продолжает выходить на протяжении недели, то необходимо сразу же обратиться к врачу, который проведет дополнительное обследование.

Цены и клиники

Операцию проводит опытный хирург в урологическом отделении. Провести такую операцию успешно можно как в обычной больнице, так и в специализированной клинике. Для того чтобы быстро выбрать клинику, которая будет соответствовать вашим требованиям, вы можете воспользоваться медицинским порталом medbooking.com.

Клиники на карте с услугой нефростомия почки

Запишитесь на прием сейчас!