Пиелолитотомия - это хирургическое вмешательство по удалению камней в мочеточнике и почках открытым путем.
  • Пиелолитотомия

Общая информация

Аналогом пиелолитотомии является уретеролитоэкстракция, которая проводится эндоскопическим путем с помощью 3-4 отверстий, сделанных на коже.

Пиелолитотомия проводится только в том случае, когда хирургического вмешательства не избежать. В тех случаях, когда камни из почек или мочеточника могут выйти другим путем, врач уролог назначит соответствующее лечение.

Эта операция проводится опытными специалистами под общим наркозом в течение 1-3 часов.

Процесс проведения операции

Подготовка

Подготовка является обязательной, так как операция проводится под общим наркозом. Перед проведением операции пациент должен сдать общие клинические анализы (общий анализ мочи и крови, электрокардиография, биохимическое исследование). Обязательной также является внутривенная урография. Данная процедура дает возможность лечащему врачу определить размеры и место нахождения конкремента.

Процедура пиелолитотомии

Лечащий врач первым делом вводит наркоз пациенту. Хирург делает разрез, который должен идти параллельно реберной дуге. Его длина должна составлять 10 см. Доступ к почке или мочеточнику открывается благодаря тому, что раздвигаются все тканевые слои. В месте проекции камня делается разрез. Далее происходит извлечение камня. Потом мочеточник или почка ушивается в месте проекции камня саморассасывающимися материалами. В случае нагноения на месте камня, в почку вставляют специальный катетер, способный выводит мочу наружу в период лечения. В конце процедуры хирург проводит послойное зашивание раны. Перевод пациента из операционной в отделение реанимации.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после пиелолитотомии является очень важным для пациента, поэтому он должен строго следовать следующим рекомендациям:

  • После проведения пиелолитотомии швы могут быть сняты на 10 сутки, поэтому в течение этого времени пациент должен ограничить физические нагрузки и строго выполнять указания врача.
  • В послеоперационном периоде больному могут понадобиться обезболивающие препараты, которые назначаются его лечащим врачом-урологом. Их выбор будет зависеть от интенсивности болевых ощущений пациента.
Чтобы быстро прийти в норму после пиелолитотомии, опытные урологи советуют начинать ходить по коридору отделения на вторые сутки после проведения операции.
  • Строгих указаний по поводу питания нет. Единственное, что можно увеличить — употребление воды. Это нужно для того, чтобы в организме могло происходить естественное промывание мочевыделительной системы от пробок слизи, микроорганизмов и тромбов.
  • В течение одного месяца после операции необходимо применять фитопрепараты, назначенные урологом. Они способны восстановить иммунитет пациента после операции, а также обладают противомикробным действием.
  • К прежнему ритму жизни больной может вернуться не ранее, чем через два месяца после пиелолитотомии.

Показания

Пиелолитотомия проводится при таких состояниях пациента:

  • наличие в мочеточнике камней большого размера, настолько крупных, что они не могут пройти через отверстие самостоятельно;
  • наличие камней крупных размеров в почечной лоханке;

Противопоказания

Пиелолитотомия имеет свои противопоказания. Она не проводится при следующих состояниях:

  • анемические состояния пациента;
  • нарушение функции свертываемости крови;
  • серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • регулярный прием препаратов для разжижения крови;
  • наличие воспаления в организме или инфекционного заболевания.

Осложнения

Всевозможные последствия пиелолитотомии можно охарактеризовать следующим образом:

  • Общехирургические — те осложнения, которые могут произойти в результате любого хирургического вмешательства и полностью зависят от организма пациента. Это могут быть остановка сердца, аллергическая реакция на анестезию, кровотечение во время операции, обострение хронического заболевания.
  • Осложнения, характерные для пиелолитотомии: травма мочеточника, спайки околопочечного пространства, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, случайное перерезание сосудов, которые питают мочевыводящие органы.

Цены и клиники

Пиелолитотомия обязательно должна проводиться опытным врачом-урологом. Стоимость проведение такой операции может составлять от 20 тысяч рублей. Для того чтобы выбрать клинику, которая соответствовала бы вашим требованиям, вы можете обратиться на медицинский портал medbooking.com.

Клиники на карте с услугой пиелолитотомия

Запишитесь на прием сейчас!