Уретероцистоанастомоз – это операция на нижней трети мочеточника и мочевом пузыре, которая необходима для искусственного соединения этих органов с целью восстановления пассажа (транспорт) мочи.
  • Уретероцистоанастомоз

Общая информация

Уретероцистоанастомоз может быть двух видов:

  • односторонний;
  • двусторонний.

В том случае, когда дистальный отдел мочеточника полностью поражен, может потребоваться замена ткани стенки мочеточника фрагментом кишки.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

То, каким образом будет проведена операция, зависит от протяженности стеноза. Подготовка перед уретероцистоанастомозом зависит от запущенности заболевания стриктура мочеточника. Но в любом случае больному необходима антибактериальная терапия и проведение мероприятий по лечению пиелонефрита, который чаще всего является спутником стриктуры мочеточников.

Процесс проведения уретероцистоанастомоза

Операция проходит в несколько этапов:

  • Введение в организм больного анестезии.
  • Разрез в той области мочеточника, где находится стриктура.
  • Мобилизация мочеточника.
  • Оба конца мочеточника соединяют с помощью узлового кетгута.
  • В почечную лоханку вводится трубка-шина, которая выводится наружу через мочеиспускательный канал. Она играет роль шинирующего и дренирующего элемента.

Реабилитационный курс

Реабилитация после уретероцистоанастомоза зависит от характера проводимой операции. Общими рекомендациями для любых пациентов является постельный режим в течение 2-3 недель после оперативного вмешательства. Дренажная трубка может быть выведена из мочеточника через три недели.

Если в мочеточнике единичная стриктура, может применяться прямой уретероцистоанастомоз, а в случае обширных стриктур, которые достигают 10-12 см в длину, а также стриктурах тазового мочеточника – используется уретероцистоанастомоз по Боари.

Показания

Операция уретероцистоанастомоз – это обязательная и необходимая мера.

Показания к уретероцистоанастомозу:

  • эктопия устья мочеточника;
  • пузырно-влагалищные свищи, которые находятся в области устья мочеточника;
  • стриктура нижней трети мочеточника;
  • пересадка почки.

Противопоказания

Уретероцистоанастомоз имеет следующие противопоказания:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • серьезные изменения верхних мочевых путей над стриктой.

Но оперативное вмешательство все равно является необходимым. Поэтому для устранения таких проблем врач делает предварительную нефростомию, после чего можно приступить к операции по соединению фрагментов мочевого пузыря и мочеточника.

Осложнения

Введение в мочеточник хирургического инструмента во время уретероцистоанастомоза чревато такими осложнениями:

  • травма мочеточника;
  • отек мочеточника;
  • развитие острого пиелонефрита;
  • нарушение оттока мочи.

Цены и клиники

Уретероцистоанастомоз проводится в частных или государственных клиниках. Прогнозы опытных урологов по поводу операции в большинстве случаев являются благоприятными. Ход операции во многом зависит от состояния почечной функции. Средняя стоимость операции 25 000 рублей. Ознакомиться с клиниками в Москве и выбрать подходящего специалиста можно на сайте medbooking.com.

Клиники на карте с услугой уретероцистоанастомоз

Запишитесь на прием сейчас!