Особенности диагностики: классификация, показания и противопоказания
Биопсия — это забор материала для дальнейшего исследования. Это малоинвазивный метод диагностики патологий мочевыделительной системы, а также лучший способ отследить динамику приживления донорского трансплантата, оценить эффективность назначенного лечения.
Биопсия — информативное диагностическое мероприятие. Доступ обеспечивается разными способами. Чрескожный осуществляется через прокол в коже под местной анестезией. Во время полостной операций иссечение образцов проводится через операционный разрез. Это необходимо, когда речь идет об определении характера опухоли и поднимается вопрос о частичном или полном удалении органа.
Возможно взятие материала через уретру, проводится совместно с уретроскопией. Еще один малоинвазивный метод — через почечные вены: введение катетера с целью обеспечения доступа без нарушения целостности сосудов. Назначается людям с опухолями, инфекционными, воспалительными и аутоиммунными процессами на основании неутешительных результатов лабораторных анализов.
Противопоказания — болезни сердечно-сосудистой, кроветворной и мочевыделительной системы, психическая неустойчивость, наличие только одной функционирующей почки.
Как выполняется диагностика
Рассмотрим основные методики.
- Чрескожная длится 30-40 минут. Пациент ложится на столе на живот. Для определения места прокола врач использует УЗИ-аппарат. В большинстве случаев берется несколько образцов с разных участков через один прокол. В конце накладывается повязка.
- Доступ через уретру оптимален, когда необходимо исследовать почечные лоханки или мочеточники. Под местной анестезией в уретру вводится уретроскоп — специальный медицинский аппарат, оборудованный системой освещения и прибором для забора материала.
- Если есть противопоказания к перечисленным выше способам доступа, выполняется трансяремная процедура. Катетер вводится в почечную вену. Таким образом, обеспечивается целостность органа, что важно для людей с проблемами кроветворной системы.
Болевые ощущения во время взятия образцов
Все методики забора материалов проводятся под наркозом. Если это полостная операция, применяют общую анестезию, если лапароскопическая — эпидуральную. Уретроскопия и чрескожная манипуляции осуществляются под местной анестезией.
Болевые ощущения в послеоперационный период
Биопсия почки: больно ли в послеоперационный период? Любое вмешательство в организм сопровождается нарушением целостности тканей, раздражением слизистых оболочек. Болевые ощущения кратковременные и не представляют угрозы жизни пациенту. Рассмотрим возможные осложнения.
- Микрогематурия — примесь крови в моче. В норме такое состояние длится не более двух суток. В ином случае пациент жалуется на стремительно увеличивающую ноющую спазматическую боль в области поясницы. Кожные покровы на пояснице меняют цвет на светло-зеленый, отмечается общая бледность. Появляются кровяные скопления в мочеточнике и мочевом пузыре: об этом свидетельствует постоянный дискомфорт внизу живота.
- Макрогематурия характеризуется высокой концентрацией крови в моче, вплоть до окрашивая последней в красный цвет. При продолжительном проявлении симптома наблюдаются почечные колики, которые характеризуются приступообразным характером. Дискомфорт локализуется в пояснице, мочеточнике, паховой и подвздошной области. Отсутствие своевременной урологической помощи приводит к тампонаде мочевого пузыря кровяными сгустками.
- Постоянные интенсивные боли в области поясницы с образованием гематомы свидетельствуют о разрыве тканей, кровотечении в паранефральную клетчатку или под капсулу органа.
