Общая информация
Современные методики цистометрии, недоступные ранее, обрели большую популярность в последнее десятилетие. Этот метод позволяет врачу оценить функциональность мочевого пузыря, определить его вместимость и изучить работу детрузора (мышечной оболочки органа).
Если мочевик функционирует нормально, он наполняется в состоянии покоя, не вызывая неприятных ощущений. Пузырь в это время не сокращается, а уретра закрыта (находится в сокращенном состоянии). Когда орган наполнен, рецепторы на внутренней слизистой оболочке раздражаются параллельно с сокращением мочевика и расслаблением сфинктера. Но при некоторых урологических патологиях мочеиспускание может быть неконтролируемым, самопроизвольным; или же наоборот, больной не может помочиться, либо выходит не вся моча.
Ход проведения процедуры
Цистометрия — это инвазивная процедура, она требует введения катетера в полость органа. Перед этим больной должен сдать необходимые анализы мочи и крови, при наличии показаний пройти УЗИ, рентгенографию, КТ или МРТ, цистоскопию. Врач внимательно изучает анамнез больного и дневник его мочеиспусканий. Для более полной картины женщинам проводится вагинальное обследование, а мужчинам — пальцевое ректальное и УЗИ простаты.
За день до диагностики следует принять прописанный врачом антибиотик в качестве профилактики инфекции, сделать очистительную клизму. Важно не употреблять препараты или продукты с мочегонным эффектом.
Многие беспокоятся по поводу того, как происходит цистометрия, и больно ли это. На самом деле, процедура достаточно неприятна, но большинство пациентов переносят ее спокойно, а уже на следующий день болевые ощущения проходят.
Перед исследованием пациент должен помочиться в градуированную емкость (так определяется объем мочи). Затем вводится катетер с прикрепленным к нему цистометром. Дополнительно в прямую кишку помещают ректальный баллонный катетер для измерения внутрибрюшного давления. Через катетер мочевик медленно наполняют физиологическим раствором или газом и ждут первого позыва (в среднем для этого необходимо 150-250 мл жидкости). После устанавливают максимальный объем мочевого пузыря, анализируют функциональность сфинктера и детрузора, определяют остаток. Длится процедура 40-60 мин.
Показания
Цистометрия назначается при следующих патологиях:
- энурез (недержание мочи);
- нарушения внутренней чувствительности стенки;
- непроизвольные сокращения мышц детрузора;
- частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
- неполное опорожнение;
- абнормальное увеличение количества мочи;
- учащенное ночное мочеиспускание;
- боль в органе без воспаления.
Осложнения
В большинстве случаев исследование не вызывает никаких осложнений, но иногда наблюдаются:
- появление крови в мочи;
- травматизация стенки мочевого пузыря, его воспаление;
- озноб, лихорадка;
- болезненное мочеиспускание;
- инфицирование.
Во избежание возможных негативных последствий, обязательно проинформировать врача о беременности, приеме медикаментов или аллергии.
