Симптомы и причины эпикондилита
Боль в локте, усиливающаяся при сгибании или удержании тяжести, – основной симптом этого заболевания. С течением времени она усиливается и проявляется уже даже в состоянии покоя. Затем при эпикондилите к симптомам добавляется боль в руке в целом: она иррадиирует вверх по наружному краю и вниз до средины предплечья. При пассивных движениях болезненность не наблюдается, она ощущается лишь, если сопротивляться и сжимать кисть в кулак, сгибая руку в запястье. Очаг можно определить при пальпации.
В медицине выделяют наружный и внутренний эпикондилит. Первый присущ людям, которые делают частые однообразные движения рукой (разгибание и сгибание), – теннисистам, малярам, массажистам, плотникам, за что получил название «теннисный локоть». То есть среди факторов его возникновения заметное место занимает профессиональная деятельность человека.
Второй тип характерен для монтажниц, доярок, швей, машинисток, в целом для женщин. Он сопровождается болью при сгибании и пронации предплечья.
Бывает, болезнь возникает вследствие травмы локтя или одноразового сильного перенапряжения. Микроразрывы в мышцах, образовавшиеся при этом, со временем меняют структуру ткани: образуются рубцы, уплотнения, сдавливающие нервные окончания, что вызывает болезненные ощущения. Все это приводит к воспалительному процессу, в мышечных тканях накапливаются соли кальция, что еще больше осложняет картину.
Диагностика и лечение эпикондилита
Осмотр ортопеда, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография – методы, с помощью которых диагностируют эпикондилит. Лечение применяется, в первую очередь, медикаментозное: обезболивающими и противовоспалительными препаратами снимают болевой синдром. Широко распространенные гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые оказывают такой же эффект, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, их нельзя применять чаще трех раз в год, иначе они повреждают ткани. Их можно принимать только в случае крайней необходимости и лишь под пристальным наблюдением специалиста.
Самый инновационный и действенный способ борьбы с болезнью – инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Такие уколы факторов роста заживляют поврежденные мышцы, сухожилия и связки посредством регенерации тканей, стимуляции синтеза необходимых для этого веществ.
Еще один революционный метод – иглорефлексотерапия, проводимая вместе с фармакопунктурой. При этом определяются и удаляются болевые триггерные точки, затем в случае необходимости проводится постизометрическая релаксация напряженных мускулов.
Также эффективны мануальная, физиотерапия, в частности ультразвуковая, ударно-волновая и магнитотерапия, лечебная физкультура и массаж. Ультразвук снимает отек и воспаление, лазерный луч обезболивает и восстанавливает ткани, электрический импульс воздействует на мышцы – расслабляет или стимулирует при атрофии, магнитное поле улучшает кровоток.
Хороший результат достигается с помощью акустических ударных волн, способных проникать на глубину до 7 см внутрь ткани. При этом уменьшается болевой синдром и воспалительный процесс, активизируется кровоток – поврежденные ткани получают недостающее питание, разрушаются кальцинаты и наросты на локте, быстрее проходит заживление, локоть становится более подвижным и устойчивым к травмам и нагрузкам.
Новейшая методика – криотерапия – влияет посредством холода: низкая температура снимает боль и активизирует циркуляцию крови, что способствует восстановлению поврежденных участков.
Профилактика, консультация ортопеда-травматолога по поводу эпикондилита суставов
Главная профилактическая мера заключается в чередовании длительных однообразных монотонных нагрузок с перерывами на отдых. Возможность оставить рабочую руку в покое на некоторое время лучше всего поможет уберечь себя от воспаления и дальнейшей патологии. Также перед тем, как приступить к работе, важно сделать разминку.
Для предупреждения нарушения важно соблюдать технику безопасности и профессиональные правила, а также нужную рабочую позу. Немаловажен и инвентарь: неудобные приспособления могут привести не только к дискомфорту, но и к нежелательным последствиям.
В случае возникновения неприятных ощущений в области локтя стоит обратиться к специалисту. Своевременное лечение поможет искоренить проблему в зародыше, не дав ей возможности поразить всю руку и причинить большие неприятности.
