Этиология
Когда человек засыпает, мускулатура верхних дыхательных путей (и всего организма в целом) расслабляется. Чрезмерное ослабление мышц глотки и гортани способствует втягиванию мягких тканей верхних дыхательных путей вместе с воздухом, а их колебание происходит с характерным звуком. Если при смыкании тканей просвет голосовой щели перекрывается, возникает апноэ.
Все факторы, провоцирующие храп и апноэ, разделяют по типу происхождения на 2 основные категории:
- анатомические. Речь идет о сужении гортаноглотки из-за врожденной аномалии, кривизне носовой перегородки, полипах, разрастании миндалин, удлиненном небном язычке, деформации нижней челюсти и ожирении;
- функциональные. Катализатором похрапывания может стать усталость, хронический недосып, табакокурение, пристрастие к алкоголю и снотворным фармпрепаратам, дисфункции гипофиза и щитовидки, климакс и старость.
Как лечить патологию
В первую очередь следует избавиться от лишних кило и препаратов от бессонницы, научиться спать на боку или животе, поскольку в положении тела на спине храп появляется чаще всего. Также можно использовать специальные расширители носового прохода и маску для сна. Подобрать такие приспособления поможет врач-отоларинголог.
Если говорить об операционном лечении, то его способ выбирается, отталкиваясь от факторов, приводящих к храпению.
Различают следующие хирургические операции, направленные на устранение первопричины неприятного симптома:
- септопластика (исправление деформированной носовой перегородки). Данная процедура действует в двух направлениях: эстетическом и терапевтическом;
- лазерное удаление полипов в носу. Манипуляции проводятся под контролем эндоскопа. Широкие возможности оборудования и малый травматизм от воздействия лазерного луча в приоритете перед обычной операцией при лечении астматиков;
- тонзиллэктомия (удаление увеличенных небных миндалин). Назначается в случае неэффективности консервативной терапии, тяжелых формах тонзиллита, ночных остановках дыхания. Проводится под общей анестезией.
Каждый пятый человек на планете храпящий. При этом почти 3% населения мучат сонные апноэ.
Пластические операции на мягком нёбе и глотке:
- увулотомия – частичное или полное иссечение нёбного язычка. Проводится при синдроме обструктивного апноэ сна средней или тяжелой стадии. Предварительно обязательно уточняется происхождение храпа, в том числе, путем полисомнографии. Операция проходит в плановом порядке под местным или общим наркозом;
- увулопалатопластика – группа хирургических приемов при сонном апноэ, которые сочетают увулотомию и модификацию формы мягкого нёба. Заранее пациента тщательно осматривают.
После операционного вмешательства вероятнее всего человек перестанет храпеть, поскольку воздух будет поступать в органы дыхания беспрепятственно. При этом наблюдение у отоларинголога и коррекцию образа жизни никто не отменяет, ибо найдется новая причина, провоцирующая храпение во сне.
