Виды
По медицинским показателям, области расположения, содержанию кисты челюсти делятся на различные виды. Среди них:
- Кератокиста – первичная киста одонтогенного происхождения. Располагается на нижней челюсти в области зуба мудрости. Может быть одно- или двухкамерной.
- Фолликулярный тип – находится в областях, где по каким-то причинам не смогли прорезаться зубы. Киста содержит их эмаль, стенки ее выстланы многослойным эпителием, а внутри могут находится резцы (сформировавшиеся или несформировавшиеся). Данный тип сосредоточен на месте верхних или нижних клыков.
- Радикулярный вид – встречается в 80% случаев. Ее еще называют прикорневой, так как она опоясывает зубной корень. Оболочка радикулярного типа тонкая, фиброзная, состоит из плазматических клеток и лимфоцитов.
- Киста носонебного канала – располагается в переднем отделе неба, недалеко от корней центральных резцов.
Причины
Основное объяснение появления такого недуга – это инфицирование в ходе медицинских манипуляций (пломбирование, протезирование). Бактерии, попавшие в ротовую полость, могут бездействовать в течение долгого времени и только при снижении иммунитета спровоцировать рост образования.
К факторам, которые могут снижать защитные функции организма, относятся стресс, истощение организма (несоблюдение режима сна и прочее), переохлаждение, сложное прорезывание клыков, травмы десен, прикорневой части резцов, перенесенные инфекции (гайморит, гнойная ангина, пародонтит).
Киста челюсти несет опасность здоровью в целом: она является объяснением развития инфекционных заболеваний носоглотки, потери здоровых зубов, ограничения жевательной и глотательной функций.
Симптомы
Небольшие образования долгое время протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно на рентгене при обследовании других зубов.
Для кист, которые увеличены в размерах, характерна такая симптоматика:
- деформация костей лицевого черепа, образование шишки, набухание слизистой оболочки;
- головные боли в результате оттеснения верхнечелюстной пазухи и воспаления слизистой (киста задней поверхности верхней челюсти);
- затруднение носового дыхания (последствие прорастания в нижний носовой ход);
- образование нижней челюсти, давящая на альвеолярный нерв, что приводит к онемению уголков рта;
- при легком нажатии проявление симптома Дюпюитрена (пергаментный хруст).
При нагноении кисты добавляются такие признаки:
- асимметрия лица в ходе отека тканей;
- ограниченное открывание рта;
- подвижность пораженного зуба;
- отслойка ткани.
Диагностика
Выявление начинается с осмотра. Обычно стоматолог ставит диагноз после первичного обследования и пальпации образования. Дополнительно могут быть назначены такие диагностические методики: внутриротовая контактная рентгенография, ортопантомограмма, обзорная рентгенография черепа в носоподбородочной проекции, компьютерная томография, цитологическое и гистологическое исследование тканей.
Лечение
Лечение проводится операционным путем. После проведенных наблюдений стоматолог-хирург выбирает один из хирургических методов: цистотомия – вмешательство по уменьшению или уплощению кист путем удаления передней стороны и соединения ее с тканью ротовой полости; цистэктомия – полное иссечение и дальнейшее сшивание раны. Эта операция назначается при кистах больших размеров, поражающих треть зуба и корень.
Профилактика
Профилактика заключается в своевременной терапии кариеса, инфекционных заболеваний ротовой полости и носоглотки, гигиене рта. Посещать дантиста для профилактического наблюдения необходимо дважды в год, удалять зубной камень по мере его появления.
