Виды заболевания
Пупочные грыжи принято делить на несколько видов:
- грыжа пупочного канатика (эмбрионального происхождения);
- грыжи у детей;
- грыжи у взрослых.
Таким образом, пупочные грыжи могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нередко они сочетаются с иными видами грыжевыхвыпячиваний. Размер пупочной грыжи может варьироваться в довольно широких пределах и достигать десяти и более сантиметров в диаметре.
Причины
У новорожденных детей пупочные грыжи появляются вследствие внутриутробных нарушений, препятствующих нормальному развитию брюшной стенки и ее замыканию в зоне пупочного канатика. При дисбактериозе кишечника и запорах вероятность развития пупочной грыжи у маленького ребенка существенно возрастает.
У взрослых же людей пупочная грыжа образуется тогда, когда стенки живота не могут полноценно противодействовать внутрибрюшному давлению. Такое состояние может возникнуть при следующих обстоятельствах:
- ослабленные мышцы живота;
- частое поднятие тяжестей;
- сильные потуги при родах или тяжелых запорах;
- наследственная предрасположенность;
- сильный кашель;
- ожирение и т.д.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа имеет несколько типичных признаков:
- расширенное пупочное кольцо, которое можно легко заметить невооруженным глазом, а также нащупать;
- выраженное выпячивание в зоне пупка при вертикальном положении тела. Если человек лежит, выпячивание пропадает;
- нарушения аппетита, приступы тошноты;
- болезненные ощущения во время ходьбы и при сдавливании грыжи;
- возможно возникновение запоров.
В тяжелых случаях к вышеописанным симптомам может присоединяться довольно сильная тошнота и рвота, общая слабость, повышение температуры тела, боли в области паха и мошонки у мужчин, отсутствие дефекации, приводящие к застою каловых масс. Также в запущенных случаях грыжа остается заметной даже горизонтальном положении тела больного.
Диагностика
При подозрении на пупочную грыжу пациенту назначается обследование, которое обычно включает в себя следующие мероприятия:
- клинические анализы мочи и крови, позволяющие выявить наличие в организме воспалительного процесса;
- анализ кала для обнаружения примесей крови;
- ультразвуковое исследование брюшной полости или грыжевого мешка;
- обследование желудка и кишечника.
Лечение пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи назначается в зависимости от ее размеров, имеющихся симптомов и общего самочувствия пациента. Если заболевание обнаруживается у новорожденного, в качестве терапии хирургами назначается регулярный массаж и гимнастика, способствующие укреплению передней брюшной стенки, а также закрытию отверстия пупочного кольца.
У взрослых людей лечение пупочной грыжи выполняется хирургическим путем:
- вшивание пупочного кольца в вертикальном и горизонтальном направлениях. У пациентов с ожирением в ходе такой операции пупок может быть удален, так же как и жировой фартук;
- помещение в предбрюшинный канал специальной сетки – пластическая операция. Показанная при пупочных грыжах крупных размеров, при которых вшивание стенок пупочного кольца оказывается невыполнимым;
- помещение стенки непосредственно под пупочным кольцом – операция, выполняемая при минимальных размерах грыжи.
Если у больного помимо пупочной грыжи имеются патологии сердечнососудистой системы, или же грыжа диагностируется в период беременности, хирургическое лечение заменяется на консервативное, предусматривающее ношение специального бандажа, лечебную гимнастику и диету.
Профилактика
Для профилактики возникновения пупочной грыжи у младенцев необходимо правильно перевязывать обрезанную пуповину и грамотно ухаживать за ней в первые дни жизни ребенка. Также важно уделить внимание питанию – грудной ребенок не должен переедать, а кишечник должен своевременно опорожняться.
У взрослых людей профилактика пупочной грыжи должна происходить следующим образом:
- в период беременности рекомендуется носить специальный бандаж;
- регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса;
- нормализация веса;
- соблюдение здоровой диеты для предотвращения запоров.
