Шизофрения

Шизофрения – группа психических расстройств или полиморфное заболевание, которое связано с нарушением эмоциональных реакций и процессов мышления. Характерно нарушение восприятия и появление галлюцинаций, а также фантастического или параноидального бреда.

Содержание статьи

Виды

Выделяют следующие виды данного заболевания:

Параноидная шизофрения – характерна наличием стойких бредовых идей. Могут развиваться слуховые галлюцинации.

Гебефреническая форма шизофрении – характерны эмоциональные нарушения. Часто развивается в подростковом возрасте. Носит непредсказуемый характер.

Кататоническая форма шизофрении – характерны выраженные психомоторные нарушения (от ступора до интенсивного возбуждения). Часто встречается негативизм и автоматическое подчинение. Могут развиваться сновидные помрачения сознания, а также яркие зрительными галлюцинации.

Резидуальная или остаточная шизофрения – характерно хроническое течение, а также негативная симптоматика (психомоторная заторможенность, сниженная активность, пассивность и безынициативность, притупление эмоций и т.д.).

Простая шизофрения – характерно прогрессирующее формирование странностей в поведении.

Существуют следующие подтипы шизофрений:

Параноидный тип – характерны бредовые идеи и галлюцинации. Нет дезорганизации поведения, расстройств мышления и аффективное уплощение.
Дезорганизованный тип – характерно сочетание уплощения аффекта и расстройств мышления.
Кататонический тип – характеризуется психомоторными нарушениями.
Недифференцированный тип – характерны психотические симптомы.
Остаточный тип – характерны позитивные симптомы, которые слабо выражены.

Выделяют еще два дополнительных подтипа данного заболевания:

Постшизофреническая депрессия – развивается после редукции симптоматики шизофрении. Возможно наличие в ослабленной форме симптомов шизофрении.
Простая шизофрения. Может принимающие тяжелую форму.

Причины

На сегодняшний день механизмы и причины формирования этого заболевания до конца не изучены.

Возможные причины развития шизофрении:

генетическая наследственность;
мутации генов;
нейробиологические нарушения;
влияние факторов окружающей среды;
урбанизация населения;
низкий социальный статус (особенно бедность);
миграция;
расовая дискриминация;
безработица;
издевательства в детстве;
отсутствие поддержки в детстве;
сильные стрессы;
одиночество;
наличие вредных привычек (употребление алкоголя, курение, наркотическая зависимость);
прием некоторых лекарственных препаратов
искаженное восприятие мира;
завышенная самооценка;
заболевание головного мозга;
инфекционное поражение мозга;
травмы головы.

Симптомы

Существуют определенный набор симптомов, которые помогают отличать данное заболевание от других болезней. Эти симптомы называются «Шнайдеровские симптомы первого ранга».

К «Шнайдеровским симптомам первого ранга» относят:

бред при влиянии со стороны внешних факторов;
вера в то, что мысли вкладываются в голову или воруются из нее;
ощущение доступности мыслей другим людям;
наличие внутреннего голоса, который комментирует поступки и мысли человека.

Симптомы шизофрении:

бред;
длительные галлюцинации (зрительные и слуховые);
расстройство мышления;
нарушение восприятия и внимания;
апатия;
безволие;
абулия;
признаки кататонии;
раздражительность;
социальная изоляция;
социальная настороженность;
психоз;
бедность речи;
снижение эмоциональности;
неадекватностью эмоциональных реакций;
синдром дезорганизации;
аутизм;
депрессия;
причудливый характер;
звучание мыслей в голове;
негативизм.

Диагностика

При появлении подозрений на развитие шизофрении необходимо записаться на прием к врачу-психологу. Также возможна консультация у психоаналитика и психотерапевта. Диагноз шизофрения ставится на основании поведения и жалоб пациента.

Диагностика данного заболевания включает:

составление психиатрического анамнеза;
анализ психического статуса;
анализ состояния по диагностике и статистике психических расстройств.

Не существует никаких лабораторных анализов для диагностики шизофрении.

Следует точно диагностировать данное заболевание от схожих патологических состояний: пограничное состояние, биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство.

Лечение

Госпитализация необходима только при тяжелом течении заболевания.

Лечение шизофрении заключается в назначении антипсихотропных препаратов (нейролептики) и антипсихотоников. Наряду с фармакотерипией назначаются следующие виды терапий: